La obra social Sempre informó cómo será la nueva cobertura en ginecología, tanto lo que abarca desde la misma obra social estatal, como las sindicales y las de medicina prepaga en La Pampa. El nuevo sistema comenzará a regir desde el martes 1 de febrero.
En un comunicado, el organismo estatal detalló: “Se informa a la población que habiendo agotado todas las instancias posibles con la intervención de todos los sectores financiadores de la Seguridad Social, en donde se estableció como objetivo el restablecimiento inmediato de los servicios por parte de los ginecólogos que han renunciado a atender a los pacientes con Obras Sociales (SEMPRE, sindicales y prepagas) de la Provincia de La Pampa, no obteniendo respuesta favorable a ninguna de éstas instancias, lo que refleja la voluntad de los mencionados profesionales en no restablecer la atención de los pacientes con Obras Sociales”.
“Debemos aclarar que la Seguridad Social tiene la responsabilidad de administrar los recursos limitados que aportan los/las trabajadores/as buscando un equilibrio económico, financiero y prestacional, que sea sustentable en el tiempo y basada en el principio de la solidaridad”, agregó el Sempre.
Por lo expuesto, a partir del1/02/2022 todas las prestaciones que se mencionan a continuación serán brindadas y reconocidas a los prestadores/servicios que se detallan en cada caso:
Además, se informó que se aceptarán prescripciones del resto de las especialidades médicas (conforme a la competencia profesional), tanto de prestaciones/prácticas como de medicamentos, que sean inherentes a ginecología y también se aceptarán prescripciones de licenciados en Obstetricia (las vinculadas a su competencia profesional) de prestaciones/prácticas, que sean inherentes a ginecología.
Con relación a los profesionales que renunciaron, la obra social estatal sostuvo:
“-NO SE RECONOCERÁN ni anticipos ni reintegros de las prestaciones anteriormente detalladas con los/las profesionales en ginecología que renunciaron a la atención de las Obras Sociales (SEMPRE, sindicales y prepagas)
–SE RECONOCERÁN por vía de REINTEGRO solo las siguientes prestaciones ginecológicas (partos, cesáreas, urgencias y consulta control de embarazo) y a los valores acordados por cada obra social con el Colegio Médico de La Pampa y los profesionales en ginecología convenidos.
-Aquel afiliado que no pueda o entienda que no correspondería abonar valores diferenciales a los convenidos y pretendidos por éstos/éstas profesionales, podrá acceder a la cobertura habitual (en los casos que corresponda al 100%) con los profesionales ginecólogos convenidos o a través de los servicios en ginecología y obstetricia de los Hospitales y Centros Sanitarios Públicos.
-Asimismo, y atendiendo a la falta de voluntad de los profesionales renunciantes de restablecer los servicios, se retomarán en forma inmediata las gestiones (ya iniciadas y suspendidas durante las instancias mencionadas) para el ingreso de nuevos ginecólogos de fuera de la provincia que estén interesados en atender a los pacientes que posean obras sociales”.
“Las urgencias y emergencias deberán estar garantizadas por las instituciones sanatoriales (clínicas y sanatorios privados con servicios de ginecología habilitados) y por los hospitales o centros públicos de la provincia”, añadió el comunicado.
