{"id":28821,"date":"2018-11-26T15:57:06","date_gmt":"2018-11-26T18:57:06","guid":{"rendered":"http:\/\/diariotextual.com\/inicio\/?p=28821"},"modified":"2018-11-26T17:57:50","modified_gmt":"2018-11-26T20:57:50","slug":"dos-medicos-condenados-una-endoscopia-provoco-una-muerte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diariotextual.com\/inicio\/index.php\/2018\/11\/26\/dos-medicos-condenados-una-endoscopia-provoco-una-muerte\/","title":{"rendered":"Dos m\u00e9dicos condenados por una endoscop\u00eda que provoc\u00f3 una muerte"},"content":{"rendered":"

El juez de audiencia Marcelo Luis Pagano, de Pico, conden\u00f3 hoy a los m\u00e9dicos Carlos Eduardo Fanjul<\/strong> y Ricardo Andr\u00e9s Pasaman Znacovski<\/strong> por la muerte de la paciente Ana Bel\u00e9n Ceballos. Todo se inici\u00f3 por una endoscop\u00eda mal realizada en Santa Rosa. Luego, en Pico, no le realizaron los debidos estudios. Finalmente falleci\u00f3 en Buenos Aires.<\/strong><\/p>\n

Los dos m\u00e9dicos fueron encontrados autores del delito de homicidio culposo y fueron condenados<\/strong>\u00a0a la pena de seis meses de prisi\u00f3n en suspenso<\/strong> y cinco a\u00f1os de inhabilitaci\u00f3n especial para ejercer la medicina.<\/p>\n

Fanjul es endoscopista y tiene 70 a\u00f1os y Pasaman es cirujano y tiene 46.<\/strong> A ambos, adem\u00e1s, les impuso como reglas de conducta durante dos a\u00f1os, las obligaciones de fijar residencia y no modificar sin avisar previamente al Ente de Pol\u00edticas Socializadoras.<\/p>\n

Pagano dio por probado en la sentencia que el deceso de Ceballos, ocurrido en 2011 en la Fundaci\u00f3n Favaloro, en la Ciudad Aut\u00f3noma de Buenos Aires, \u201cse produjo a consecuencia de un grav\u00edsimo proceso infeccioso (shock s\u00e9ptico) que fue necrosando en forma progresiva sus \u00f3rganos, lo que provoc\u00f3 una falla multiorg\u00e1nica y un paro cardiorrespiratorio no traum\u00e1tico que concluy\u00f3 con su vida\u201d.<\/strong><\/p>\n

\u201cDicho proceso \u2013se\u00f1al\u00f3 el magistrado\u2013 se inici\u00f3 a partir de una pr\u00e1ctica de CPRE (colangiopancreatograf\u00eda retr\u00f3grada endosc\u00f3pica) llevada a cabo por el doctor Fanjul en el Sanatorio Santa Rosa<\/strong>, que, por una falta de cuidado en su realizaci\u00f3n, provoc\u00f3 una escara y posterior perforaci\u00f3n duodenal a distancia<\/strong> (acci\u00f3n)\u201d.<\/p>\n

\u00abA ello -agreg\u00f3- se sum\u00f3 a una mala evoluci\u00f3n de una pancreatitis aguda tambi\u00e9n provocada por la CPRE, sin que antes o despu\u00e9s de dicha pr\u00e1ctica realizara los estudios necesarios e hiciera el control y seguimiento correspondiente de la paciente (omisi\u00f3n); violando de esta manera el deber de cuidado e incrementando el riesgo permitido, el cual pudo haber evitado o intentado evitar actuando con la precauci\u00f3n y dedicaci\u00f3n personal, utilizando los recursos de los que dispon\u00eda, lo que no hizo\u201d.<\/p>\n

Ya en General Pico, encontr\u00e1ndose internada en la Cl\u00ednica Argentina, indic\u00f3 Pagano en el fallo, \u201cla damnificada comenz\u00f3 a ser atendida por el doctor Pasaman, adoptando \u00e9ste la posici\u00f3n de garante de su salud\u201d.<\/strong><\/p>\n

\u201cAll\u00ed la pancreatitis aguda pas\u00f3 de leve a grave, sin que el agravamiento del cuadro fuera debido y oportunamente diagnosticado<\/strong> y tratado por el acusado, ello a pesar de tener a su alcance todos los medios necesarios para hacerlo, tal como una tomograf\u00eda axial computada (omisi\u00f3n)\u201d, acot\u00f3 el juez.<\/p>\n

 <\/p>\n

Acciones disvaliosas<\/strong><\/p>\n

M\u00e1s adelante, Pagano expres\u00f3 que \u201cluego le dio el alta sanatorial, a las 14 del 29 de agosto de 2011, sin estar en condiciones de salud para ello (acci\u00f3n), motivo por el cual a las 8 del d\u00eda (Ceballos) reingres\u00f3 al centro asistencial y nuevamente el imputado no realiz\u00f3 los estudios por im\u00e1genes que le hubieran indicado actuar con urgencia ante la gravedad del cuadro\u201d.<\/p>\n

\u201cEsos estudios que se ordenaron a las dos (de la madrugada) del d\u00eda 31 y se realizaron ocho horas m\u00e1s tarde, ante cuyos resultados el acusado llev\u00f3 a cabo la intervenci\u00f3n quir\u00fargica a las 14 \u2013es decir 30 horas despu\u00e9s de lo debido\u2013; encontr\u00e1ndose ya los efectos necr\u00f3ticos de la PAG en curso y la perforaci\u00f3n duodenal instalada, produciendo ambas un shock s\u00e9ptico irreversible (\u2026), siendo claro entonces que sus reiteradas conductas implicaron una violaci\u00f3n al deber de cuidado que incrementaron el riesgo de la paciente, el que pudo evitar o intentar evitar actuando con celeridad, precauci\u00f3n y dedicaci\u00f3n personal, utilizando todos los medios que estaban a su alcance, lo que no hizo\u201d.<\/p>\n

En otro tramo de la sentencia, el juez remarc\u00f3 que \u201casimismo dir\u00e9 que en mi opini\u00f3n no es posible escindir las conductas negligentes de los acusados, entendi\u00e9ndose como negligencia \u2018la falta de precauci\u00f3n o indiferencia por el acto que se realiza\u2019, un hacer de menos o no hacer algo que la prudencia indica hacer. La concatenaci\u00f3n del accionar disvalioso del doctor Fanjul, con el accionar disvalioso del doctor Pasaman, constituyeron violaciones del deber de cuidado que, sin soluci\u00f3n de continuidad, aumentaron indebidamente el riesgo permitido que deriv\u00f3 en la muerte de la v\u00edctima. Ambos acusados son responsables penalmente por el resultado lesivo a t\u00edtulo de culpa, ya que existi\u00f3 una relaci\u00f3n de causalidad entre las conductas reprochadas a los galenos y el resultado muerte, si\u00e9ndoles aplicable la autor\u00eda concomitante o conjunta\u201d.<\/p>\n

No obstante, y previamente a dar sus razones de porqu\u00e9 consider\u00f3 culpables a los m\u00e9dicos, Pagano indic\u00f3 que \u201cen este legajo no se est\u00e1 poniendo en tela de juicio la calidad personal o profesional de los facultativos acusados, sino que se analiz\u00f3, en este caso en concreto, si existi\u00f3 un accionar culposo que haya producido o coadyuvado a producir el deceso\u201d de la joven de 25 a\u00f1os.<\/p>\n

 <\/p>\n

Atenuantes y agravantes<\/strong><\/p>\n

Para fijar la pena, Pagano consider\u00f3 como circunstancias atenuantes la carencia de antecedentes de ambos imputados. Tambi\u00e9n con respecto a Fanjul que \u201cla perforaci\u00f3n fue a distancia temporal (no inmediata)\u201d y, con relaci\u00f3n a Pasaman, que \u201cno origin\u00f3 el cuadro de pancreatitis el cual fue de suma gravedad y pron\u00f3stico incierto\u201d.<\/p>\n

Como circunstancias agravantes, en cambio, valor\u00f3 \u2013tambi\u00e9n para los dos m\u00e9dicos\u2013 \u201cla extensi\u00f3n del da\u00f1o causado ya que se trat\u00f3 del deceso de una mujer de 25 a\u00f1os, madre de un ni\u00f1o de apenas cinco meses; situaci\u00f3n que impact\u00f3 grandemente en la familia de la damnificada, y seguramente mucho m\u00e1s en su hijo, que deber\u00e1 criarse sin la insustituible figura de una madre\u201d.<\/p>\n

\u201cPor otra parte \u2013a\u00f1adi\u00f3\u2013 tendr\u00e9 en cuenta que la pena conjunta de inhabilitaci\u00f3n especial implica una gran afectaci\u00f3n tanto en lo personal como en lo profesional, cumpliendo por s\u00ed misma el fin de prevenci\u00f3n especial\u201d.<\/p>\n

\u200bDurante los alegatos, la fiscala Ivana Soledad Hern\u00e1ndez hab\u00eda solicitado para los imputados una pena de dos a\u00f1os de prisi\u00f3n de ejecuci\u00f3n condicional y siete de inhabilitaci\u00f3n para el ejercicio de la medicina, por considerarlos culpables del delito de homicidio culposo. El querellante particular Jorge Gabriel Salamone, en representaci\u00f3n de C\u00e9sar Mat\u00edas Llopard, pareja de la v\u00edctima, adhiri\u00f3 a ese requerimiento; mientras que los defensores particulares, Sebasti\u00e1n Pa\u00eds Rojo y Rodrigo Adri\u00e1n Villa pidieron la absoluci\u00f3n de los m\u00e9dicos.<\/p>\n

 <\/p>\n

Un segundo juicio<\/strong><\/p>\n

Este fue el segundo juicio que se realiz\u00f3 en la causa. El 5 de diciembre del a\u00f1o pasado, el juez de audiencia Carlos Federico Pellegrino hab\u00eda absuelto a Fanjul y Pasaman, por aplicaci\u00f3n del beneficio de la duda, del delito de homicidio culposo.<\/p>\n

Luego, el 6 de abril pasado, la Sala A del Tribunal de Impugnaci\u00f3n Penal, conformada por los jueces Carlos Flores y Pablo Balaguer, declar\u00f3 la invalidez del fallo y orden\u00f3 un nuevo juicio, al hacer lugar a los recursos de impugnaci\u00f3n interpuestos por la fiscala Ivana Hern\u00e1ndez y el querellante particular Jorge Salamone, en representaci\u00f3n de C\u00e9sar Mat\u00edas Llopard, pareja de la v\u00edctima.<\/p>\n

Esa resoluci\u00f3n del TIP fue confirmada el 4 de junio por la Sala B del Superior Tribunal de Justicia, integrada por los ministros Hugo Oscar D\u00edaz y Eduardo Fern\u00e1ndez Mend\u00eda, al declarar inadmisible el recurso de casaci\u00f3n presentado por el defensor Francisco Marull \u2013en nombre de los imputados\u2013 contra la sentencia de Impugnaci\u00f3n.<\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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