{"id":332223,"date":"2026-07-31T19:32:37","date_gmt":"2026-07-31T22:32:37","guid":{"rendered":"https:\/\/diariotextual.com\/inicio\/?p=332223"},"modified":"2026-07-31T19:33:07","modified_gmt":"2026-07-31T22:33:07","slug":"mas-recupero-hospitales-de-la-pampa-equiparan-el-cobro-a-las-prepagas-con-el-de-las-clinicas-privadas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diariotextual.com\/inicio\/index.php\/2026\/07\/31\/mas-recupero-hospitales-de-la-pampa-equiparan-el-cobro-a-las-prepagas-con-el-de-las-clinicas-privadas\/","title":{"rendered":"M\u00e1s recupero: hospitales de La Pampa equiparan el cobro a las prepagas con el de las cl\u00ednicas privadas"},"content":{"rendered":"\n

El Gobierno de La Pampa<\/strong> aprob\u00f3 un nuevo r\u00e9gimen para el recupero de los costos de las prestaciones m\u00e9dico-asistenciales<\/strong> brindadas en los hospitales p\u00fablicos a pacientes con cobertura de salud. La medida, dispuesta mediante el Decreto 1229<\/strong>, establece que las empresas de medicina prepaga<\/strong> deber\u00e1n abonar hasta un 50% m\u00e1s<\/strong> por las prestaciones realizadas en establecimientos dependientes del Ministerio de Salud<\/strong>. La decisi\u00f3n no alcanzar\u00e1 a las obras sociales sindicales ni a las mutuales<\/strong>, en un contexto de crisis del sistema sanitario.<\/p>\n\n\n\n

La medida, adem\u00e1s, no afecta a los afiliados<\/strong>. \u201cEl cobro no es a los pacientes. Solo alcanza a las prepagas y no a las obras sociales sindicales<\/strong>\u201d, dijeron este viernes fuentes oficiales consultadas por Diario Textual<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan pudo determinar Diario Textual<\/strong>, la principal novedad es que el decreto faculta al Ministerio de Salud<\/strong> a aplicar, mediante resoluci\u00f3n fundada, un adicional de hasta el 50%<\/strong> sobre los valores del nomenclador de Sempre<\/strong>, la obra social estatal de La Pampa, cuando la atenci\u00f3n corresponda a afiliados de empresas de medicina prepaga<\/strong>. El porcentaje deber\u00e1 definirse de acuerdo con la complejidad de las prestaciones y los costos de atenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

De acuerdo con la norma, ese recargo deber\u00e1 fundarse en \u201ccriterios de razonabilidad\u201d<\/strong> y \u201cproporcionalidad\u201d<\/strong> y tendr\u00e1 como objetivo fortalecer el recupero de costos del sistema p\u00fablico de salud<\/strong>, optimizar la asignaci\u00f3n de recursos y contribuir al sostenimiento de la gratuidad<\/strong> y el acceso universal<\/strong> para las personas que no cuentan con cobertura m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEse nomenclador informalmente se denomina \u2018valor Sempre\u2019. A las prepagas, con este decreto, se les dejar\u00e1 de cobrar bajo el valor Sempre. Se les cobrar\u00e1 un poco m\u00e1s, lo mismo que cobran las cl\u00ednicas privadas<\/strong>\u201d, explicaron.<\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s, aseguraron que las prepagas, en rigor, no pagar\u00e1n m\u00e1s que en las cl\u00ednicas privadas<\/strong>. \u201cNo les vamos a cobrar m\u00e1s: equiparamos el valor con el que deben pagar, por ejemplo, en cl\u00ednicas privadas de La Pampa y de Buenos Aires. En el Hospital Ren\u00e9 Favaloro pagaban una intervenci\u00f3n un mill\u00f3n de pesos y a una cl\u00ednica privada de Santa Rosa un mill\u00f3n y medio. Ahora vamos a un esquema de equidad<\/strong>\u201d, agregaron.<\/p>\n\n\n\n

El decreto tambi\u00e9n dispone que, cuando las prestaciones no est\u00e9n contempladas en convenios espec\u00edficos<\/strong>, ser\u00e1n facturadas conforme al nomenclador de Sempre<\/strong>, la obra social estatal de La Pampa, y deber\u00e1n abonarse dentro de los 30 d\u00edas<\/strong> de recibida la factura. Adem\u00e1s, cualquier actualizaci\u00f3n arancelaria que disponga el Directorio del Instituto de Seguridad Social (ISS)<\/strong> se aplicar\u00e1 autom\u00e1ticamente a esos valores.<\/p>\n\n\n\n

Quedar\u00e1n exceptuadas de ese mecanismo las prestaciones brindadas a afiliados del Pami<\/strong> y de Sempre<\/strong>, la obra social estatal de La Pampa, que continuar\u00e1n rigi\u00e9ndose por los convenios espec\u00edficos vigentes o los que se celebren en el futuro.<\/p>\n\n\n\n

La norma incorpora, adem\u00e1s, la obligaci\u00f3n de que el paciente o su responsable<\/strong> declare, mediante declaraci\u00f3n jurada<\/strong>, cu\u00e1l es su cobertura de salud y presente la documentaci\u00f3n requerida. En caso de incumplimiento del pago, el Estado provincial<\/strong> podr\u00e1 iniciar el correspondiente reclamo por la v\u00eda judicial<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Finalmente, el decreto deroga el Decreto 408\/99<\/strong> y todas las normas que se opongan al nuevo r\u00e9gimen, con el objetivo de actualizar el sistema de facturaci\u00f3n y recupero de los costos<\/strong> de las prestaciones que brinda el sistema p\u00fablico de salud a personas con cobertura m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n

Esta medida se suma a otra adoptada a fines del a\u00f1o pasado<\/strong>. El Ministerio de Salud<\/strong> redujo de 12 a seis salarios m\u00ednimos, vitales y m\u00f3viles (SMVM)<\/strong> el umbral de ingresos familiares para definir la gratuidad<\/strong> en la atenci\u00f3n de los hospitales p\u00fablicos. Quienes superan ese l\u00edmite deben abonar las prestaciones.<\/p>\n\n\n\n

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Salud redefini\u00f3 qui\u00e9nes deben pagar por la atenci\u00f3n en hospitales p\u00fablicos de La Pampa<\/a><\/blockquote>