{"id":51682,"date":"2019-06-11T10:27:21","date_gmt":"2019-06-11T13:27:21","guid":{"rendered":"http:\/\/diariotextual.com\/inicio\/?p=51682"},"modified":"2019-06-11T10:27:21","modified_gmt":"2019-06-11T13:27:21","slug":"una-carta-abierta-al-ministerio-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diariotextual.com\/inicio\/index.php\/2019\/06\/11\/una-carta-abierta-al-ministerio-salud\/","title":{"rendered":"Una carta abierta al Ministerio de Salud"},"content":{"rendered":"

La familia de Elba Edith Guevara<\/strong>, una paciente del Hospital Evita que desde hace 15 a\u00f1os sufre un dolor severo neurop\u00e1tico, pidi\u00f3 \u201cencarecidamente\u201d al Ministerio de Salud que \u201cestudie nuevamente el caso cl\u00ednico\u201d de la mujer para que pueda tener una vida \u201cnormal\u201d.<\/p>\n

Elba \u2013que ha sido sometida a una veintena de operaciones\u2013 lleva adelante desde hace tiempo una batalla judicial a la espera de que el Estado provincial le otorgue autorizaci\u00f3n para cultivar cannabis en su casa, con la finalidad exclusiva de usarlo para fines medicinales y\/o terap\u00e9uticos.<\/p>\n

Ahora, su hijo Vincent Jonathan public\u00f3 una carta abierta al ministro de Salud, Mario Rub\u00e9n Kohan, para que revea la situaci\u00f3n de su madre.<\/p>\n

La carta, completa, es la siguiente:<\/p>\n

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Martes 11 de junio del a\u00f1o 2019 Santa Rosa (L.P)<\/em><\/p>\n

Nota p\u00fablica dirigida al Sr Ministro de salud y su respectivo equipo.<\/em><\/p>\n

Sr Ministro y equipo del ministerio de salud de la Provincia de La Pampa me dirijo a ustedes por intermedio de esta nota, para tratar un tema, que ya es conocido por ustedes, que lleva una larga data y del cual desde el ministerio las soluciones brindadas no son efectivas. Mi nombre es Jonathan Vincent soy hijo de Elba Edith Guevara<\/strong> paciente del Hospital Evita, diagnosticada con dolor severo neuropatico a causa de m\u00faltiples intervenciones quir\u00fargicas la cual lleva sufriendo dicha patolog\u00eda ya hace m\u00e1s de 15 a\u00f1os. <\/em><\/p>\n

En esta larga agon\u00eda se han intentado innumerables tratamientos y opciones para calmar su dolor<\/strong>, todas estas teniendo resultados negativos a largo plazo. No queriendo explayarme mucha m\u00e1s en el tema, mi madre tuvo un eficaz tratamiento del dolor, con un tratamiento no farmacol\u00f3gico, si no con un tratamiento alternativo de aceites de cannabis el cual le mejor\u00f3 su vida un 100%, este aceite por determinados motivos no podemos conseguirlo m\u00e1s, y se ha tenido que optar por la \u00fanica forma de calmarle el dolor que es el uso de morfina, el cual desde el Ministerio le est\u00e1n restringiendo y esto provoca que la \u201cpaciente\u00bb no logre controlar su dolor y poder hacer una vida normal. La dosis diaria que logra calmar no en su totalidad el dolor son tres ampollas de morfina (esto hablando de un d\u00eda donde ella no tiene que hacer nada) pero que pasa cuando Elba tiene que ba\u00f1arse? Porque se supone que es un ser humano y como tal necesita de su higiene personal, o cuando realiza actividades de esparcimiento como ir a pintura, esos d\u00edas de mayor esfuerzo para ella requiere tener que administrarse m\u00e1s de tres dosis de morfina diaria, lo cual por la restricci\u00f3n que desde su ministerio le dan evita que ella pueda realizar las actividades que cualquier ser humano com\u00fan y corriente hace. <\/em><\/p>\n

Al d\u00eda de la fecha ya pas\u00f3 un a\u00f1o que desde el Ministerio de Salud p\u00fablica junto con el sector de salud mental del Hospital Lucio Molas han prometido ponerle un acompa\u00f1ante terap\u00e9utico, del cual no hemos tenido ninguna respuesta favorable despu\u00e9s de un a\u00f1o de espera, la \u00faltima vez que yo me present\u00e9 en el ministerio y habl\u00e9 con personas de su equipo de trabajo prometieron darme una soluci\u00f3n y llamarme por tel\u00e9fono, llamada que nunca me realizaron, desde su equipo manifiestan querer proporcionarle el aceite de cannabis por intermedio de un profesional m\u00e9dico especializado en la materia el cual en nuestra provincia no existe.\u00a0<\/em><\/p>\n

Desde mis recursos y conocimientos relacionados con salud, he investigado acerca del tratamiento para el dolor cr\u00f3nico con opioides y llegue a la siguiente conclusi\u00f3n. La morfina es el opioide mayor de elecci\u00f3n en el tratamiento de dolores cr\u00f3nicos neuropaticos. Las dosis de un opioide para controlar un determinado dolor son muy variables, puesto que no dependen de un solo par\u00e1metro. De ah\u00ed, la necesidad de individualizar dosis y pasar por un periodo de titulaci\u00f3n. Estudios comprueban que la morfina de liberaci\u00f3n r\u00e1pida comienza su acci\u00f3n aproximadamente a lo 20 minutos de su administraci\u00f3n y alcanza su pico plasm\u00e1tico alrededor de los 60 minutos, por su rapidez de acci\u00f3n est\u00e1 indicada para el inicio del tratamiento de dolores intensos, para el dolor incidental o irruptivo y en el periodo inicial de titulaci\u00f3n de las necesidades analg\u00e9sicas de morfina. Debe administrarse cada 4 horas para mantener los niveles plasm\u00e1ticos constantes. En la pr\u00e1ctica, los ajustes de dosis se hacen cada 24 horas aunque en casos de dolores muy intensos puede hacerse antes, siempre es mejor llegar a la dosis eficaz desde abajo, consiguiendo alivios progresivos, que tener que disminuir dosis por aparici\u00f3n de efectos secundarios intolerables. Es aconsejable pautar el doble de la dosis regular en la \u00faltima toma de la noche para evitar despertar al paciente durante la noche. Es aconsejable que siempre se deje pautada una medicaci\u00f3n de rescate con morfina r\u00e1pida para el dolor incidental y dolor irruptivo (Brealthrough pain). La dosis de res-cate se calcula como 1\/6 de la dosis total diaria \u00f3, seg\u00fan otros estudios un 10% del total.<\/em><\/p>\n

Dicho todo lo anterior puedo llegar a concluir que el equipo m\u00e9dico que atiende a Elba cree err\u00f3neamente que ella este usando mal los medicamentos<\/strong> cuando en realidad est\u00e1 recibiendo una dosis inadecuada o est\u00e1 siendo tratada insuficientemente.<\/em><\/p>\n

Por lo tanto les pido encarecidamente estudien nuevamente el caso cl\u00ednico de mi madre<\/strong> y ajusten su medicaci\u00f3n para que ella pueda tener una vida normal como tiene usted yo y cada uno de los ciudadanos de nuestra provincia porque es su derecho constitucional y obligaci\u00f3n desde el estado nacional y provincial vela<\/em>r por el bienestar tanto psicol\u00f3gico como cl\u00ednico de mi madre.<\/p>\n

Lo saluda atentamente.<\/em><\/p>\n

Vincent Jonathan<\/em><\/p>\n

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